CCGP Registration CCGP Registration Number (রেজিষ্ট্রেশন নাম্বার)(Required) Full Name in Capital English (ইংরেজি তে পূর্ণ নাম)(Required) Full Name in Bangla (বাংলায় পূর্ণ নাম)(Required) Valid E-mail ID (সঠিক ই-মেইল আইডি)(Required) Gender (লিঙ্গ)(Required) MaleFemale Mobile Number (মোবাইল নাম্বার)(Required) WhatsApp Number(Required) Medical College Name (মেডিকেল কলেজের নাম)(Required) Medical Session (মেডিকেল সেশন)(Required) Date of Birth (জন্ম তারিখ)(Required) DD slash MM slash YYYY MBBS Passing Year (এমবিবিএস পাসের সন)(Required) BMDC Registration Number (বিএমডিসি রেজিষ্ট্রেশন নাম্বার)(Required) MBBS Certificate Scan Copy (এমবিবিএস সার্টিফিকেট স্ক্যান কপি) Max. file size: 5 MB. BMDC Registration Scan Copy (বিএমডিসি রেজিষ্ট্রেশন স্ক্যান কপি)(Required) Max. file size: 5 MB. GPOC Session (জিপিওসি সেশন) যদি করা থাকে Present Address (বর্তমান ঠিকানা)(Required) NID Number (জাতীয় পরিচয় পত্র নাম্বার)(Required) Present Workplace (বর্তমান কর্মস্থল) যদি থাকে Govt.Private/AutonomousGP Chamber (Own Place)Diagnostic Based GP ChamberDaktarkhana Member Chamber Address (যদি থাকে) Daktarkhana Center Address (যদি থাকে) Photo 300x300 Pixel(Required) Max. file size: 5 MB. Signature 100x80 Pixel(Required) Max. file size: 5 MB. GP Experience - Duration(জিপি করার অভিজ্ঞতা)(Required) Fee Transaction Id with Bkash/Rocket/Nagad (যে বিকাশ/রকেট/নগদ নম্বর থেকে ফি সাবমিট করেছেন)(Required) CCGP কোর্স কেন করবেন?(Required) Amount of Submitted Course Fee (সাবমিটকৃত কোর্স ফি)(Required)
